国家心血管病中心的数据显示,我国18岁及以上居民高血压患病率达23.2%,患病人数约为2.45亿。
而我国在2020年进行的一项涵盖89万名中青年人高血压情况的调查结果显示,他们当中有26.2%的人患有不同类型的高血压。
中青年高血压,多是由于工作压力大、生活节奏快及不良生活习惯,导致交感神经兴奋,进而引起血压升高,尤其是以低压升高且难以控制为主,通常还伴随有心率偏快的情况。
在这类人群中,很多人会纠结于是否使用降压药,因为他们觉得一旦吃药就会终身服药。并非如此!
首先,非药物措施是治疗高血压的首选基础疗法,控制体重、限盐摄入、戒烟、避免情绪波动及合理运动,五者缺一不可。
而如果病情严重的话,就需要服药,但不会形成药物依赖,有效地控制血压才能降低其它心血管疾病的发生。
针对中青年高血压,《中国中青年高血压管理专家共识》推荐使用洛尔类药物进行治疗,这类药物的特点就是能有效降低血压和控制心率。
但需要注意的是,洛尔类药物经历了数代发展,早期药物因副作用多已经被淘汰了,而后续的二代、三代药物也存在着可能影响血脂、尿酸代谢等潜在副作用,甚至可能影响男性性功能,据研究数据显示,传统洛尔类药物引发男性性功能障碍的发生率高达21.6%。
目前最新的是第四代——盐酸贝凡洛尔片,已经被广泛的使用。它在作用机制上有了较大幅度的改进和提升,不仅能稳定降压和降心率,还显著减少了对男性性功能和血脂代谢的影响,降低了心动过缓风险,安全性比较高。
总之,积极改变生活方式与科学的用药,是中青年高血压的最优解。